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魏先生是個29歲的上班族,因為血尿到本院泌尿科求診,在診間腹部X光片及腎臟超音波檢查發現左側腎臟結石。經他敘述,他以前曾在其他醫院接受過體外震波碎石術,但是效果不佳。經過X光檢查,顯示他的左側腎臟內有3顆結石,跟病患解釋,體外震波仍是腎臟結石的首要選擇治療。經過病患耐心配合,經過3次的體外震波後,終於將他體內的石頭清除乾淨。腎臟結石有可能呈現無症狀,而成為無形的腎臟殺手。或是造成腎臟反覆性發炎、血尿、或是腎臟結石慢慢結晶變大,最後導致腎臟結疤硬化,萎縮。或是有些腎臟結石自行往下排出,卡住輸尿管管腔,導致腎臟水腫、腰部劇痛、急性腎衰竭等現象。

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體外震波一般而言,適用於位置在腎臟內或是上段輸尿管處的結石,而且石頭大小選擇為0.5公分~2.0公分。太小的結石,如:小於0.4公分的石頭,自行排出的機率約為70%,故健保不予給付。結石太大,震波效果大大下降,故健保亦不予給付。因此,病患是不是適合體外震波,除了看結石的位置,還是看結石的大小,甚至有經驗的醫師還可以從X光片,看結石的密度,也可大略知道此顆結石是否適合體外震波。

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本院在民國101年4月將院內的體外震波機再升級,引進世界一流品牌,德國多尼爾公司最新型機器Donier Delta II,採用最先進電磁式震波原理,更具有精確碎石的效果及治療舒適的優越性能。不僅碎石效果好、副作用少、非侵入性,而且是體外震波碎石是屬於門診手術,無須住院,一般每次震波的時間約為40分鐘~60分鐘。將石頭震碎後,需要病患大量喝水,以利於自行將小碎石頭排出,排石頭的症狀包括:血尿、斷斷續續腰部疼痛、發燒…,因每人而有不同。石頭順利排出的時間也因每個人而不同,平均約需要14天左右。此治療為健保給付範圍,故帶給病患另一項處理結石的選擇性。

 

 

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    泌尿科蔡秉儒醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()