攝護腺癌為國人第6大癌症,發生可能與基因遺傳、體質、種族、男性賀爾蒙刺激、飲食(動物性脂肪、含鎘重金屬食物)有關。攝護腺癌早期常常沒有任何症狀,或是少數人僅有些許的排尿不順的症狀。故許多病患診斷出攝護腺癌時,已經是晚期,錯失了許多治療的好時機。幸運地,我們可以到泌尿科門診,請泌尿科醫師幫忙作攝護腺癌的篩檢,包括: 肛門指診,及抽血檢驗PSA(攝護腺特異抗原)。若是肛門指診摸到有硬塊或是PSA持續升高,高度懷疑有攝護腺癌的可能性時,泌尿科醫師就會建議接受攝護腺直腸超音波切片,以進一步確定攝護腺癌的診斷。

       早期的攝護腺癌的治療有許多的選擇,每一種都有其優缺點,沒有任何一種治療是完美的,至於病患本身適合何種治療,強烈建議與你的泌尿醫師好好溝通,討論後,再選擇最適合你的治療。早期攝護腺癌的治療包括:1. 開刀攝護腺全切除(又分:達文西機械手臂式、腹腔鏡式、下腹開刀式),2. 放射線治療,俗稱電療 (又分螺璇刀、電腦刀、立體定位式電療…等),所有的電療其實都是為負離子電子射線,只是定位的方式不同,產生的副作用大小就會有不同,3.近接插針核放種置入治療(low dose seed implant),目前只有南部阮綜合醫院及北部和信醫院通過原子委員會許可,有此項治療服務,做法就是在超音波定位下置入核放種(seed),4. 海福刀(HIFU, high intensity focused ultrasound)高倍率超音波攝護腺癌燒灼術。

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     而我們今天要介紹的就是海福刀。在2015年10月13日美國FDA正式通過海福刀為針對早期而且低惡性攝護腺癌的另一類有效且安全的治療選擇之一。故我們阮綜合醫院即正式於2016年6月引進來本院使用。海福刀的特色就是完全沒有侵入性,副作用少,而且住院時間短,復原快,迅速回到正常生活。某某先生,在本院經確診為早期且低惡性的攝護腺癌後,經討論後,選擇海福刀治療。住院當天,我們會先幫病患直腸清腸浣腸,並給予抗生素,中午進入開刀房,上全身性麻醉後,我們將超音波探頭放入病患肛門處,並裝上冷凝循環系統,超音波定位下,即可開始用高倍率超音波(HIFU)燒約癌細胞,約過1~2小時後,手術就可完成了。隔天,病患即可以出院,以後只需定期每3個月回門診追蹤PSA數值即可,十分安全又方便的治療力式。

HFU  

 

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    泌尿科蔡秉儒醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()