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73歲林先生是位貨運業的老板,退休後在家含貽弄孫。最近因為感冒合併反覆性上呼吸道感染,吃了3天的感冒藥後;有一天晚上,突然間下腹漲痛,小便完全解不出來,被送到急診後,急診醫師用下腹部超音波掃描後,診斷為急性尿滯留。經過緊急導尿後,導出了1200CC的小便。建議要裝上導尿管回家,但是林先生礙於自尊心作祟,堅持不願意裝導尿管,就回去了。過了一晚,隔天早上,小便又漲了起來,又尿不出來了,緊急到醫院,在泌尿科門診,他只好勉為其難地先裝上導尿管。經過攝護腺超音波檢查,攝護腺肥大十分明顯而且往膀胱內生長,嚴重阻塞住膀胱出口。診斷為攝護腺肥大合併使用抗組織胺藥物引發的排尿障礙。他為了能夠一勞永逸地解決他小便長久的困擾,決定接受攝護腺雷射手術,手術時間1個小時,術後48小時後出院,小便十分順暢,他對此次手術治療十分地滿意並說早知如此簡單就能解決他的排尿問題,早就應該作此雷射手術了

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男性從55歲開始,攝護腺就會隨著年紀的增長及男性荷爾蒙刺激,漸漸肥大,到了一定程度肥大,就會引起排尿障礙,如: 頻尿、夜尿、小便變細、小便解不乾淨,甚至最嚴重到完全解不出來,進而引起膀胱萎縮,纖維化,輸尿管扭曲,腎水腫,腎衰竭。發生率在60歲時約為60%,70歲時約為70%,80歲時約為80%。若是再加上病患本身有些慢性疾病,如: 帕氏森症、重症肌無力、腸胃不好,睡眠障礙,有在服用一些抗乙醯膽鹼藥物(antimuscarinic drugs)。或是感冒,流鼻涕、過敏、皮膚疹,有在服用抗組織胺藥物(anti-histmine),皆會更加重排尿困難症狀,甚至引發完全尿不出來的情況。

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攝護腺雷射手術跟傳統電刀刮除手術最大不同是在於安全性高、手術時出血量少,術後恢復快,可以提早拔掉導尿管,而且沒有傳統電刀刮除手術的後遺症。傳統電刀刮除手術的後遺症包括: 水中毒引起電解質不平衡、陽萎、血尿或血塊塞住導尿管、尿失禁,比例約為2~5%。 

 

 

 

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