蔡秉儒主任醫師泌尿科雷射中心的部落格

攝護腺肥大及攝護腺雷射手術

陳先生，70歲男性，有一次出國旅遊，突然小便解不出來，膀胱漲痛難忍，在異地緊急插了一條導尿管，雖然可以繼續他的旅程，但是卻玩興大減，實為掃興。回國後，到本院泌尿科求診並要求拔掉導尿管，雖然他長期都有在接受攝護腺肥大的藥物治療，隔天，他還是解尿解不出來，並半夜跑到急診又裝上導尿管。經過醫師解釋，為了能根本解決他長期解尿的困擾，也避免下一次出國旅遊再一次遇到難堪的情況，在本院接受攝護腺雷射手術，術後經過48小時拔除導尿管後，即可出院，手術風險低，恢復迅速且身上無任何傷口，尿道疼痛感低，十分滿意。一個星期後回診，實際測量他的尿流速增加至15ml/min，與年輕人尿速相同，不管是實際數據或病患本身感受皆十分滿意此次的治療。

男性病患從55歲開始，慢慢會有攝護腺肥大的情況，最初表現以夜間頻尿或日間頻尿居多，等到愈來愈嚴重時，小便就會有阻塞、小便變細，不好解出甚至完全解不出的現象。發生比率隨著年紀愈大，發生率也愈高。

攝護腺肥大，大多發生在年紀較長的病患，所以病患本身也較常有一些潛在的慢性病，如:高血壓、糖尿病、心臟病、腦中風等等。高雄市阮綜合醫院自民國99年引進攝護腺綠光雷射及銩雷射手術，針對年紀較年長或具有潛在慢性病，手術風險較高的病患，提供另一項安全性較高，手術期間出血較少的治療選擇。本院每年約有60~80名病患在本院接受攝護腺雷射手術，年齡從55歲至95歲皆有，術後滿意度達到90%以上，而且100%的比率皆可脫離依賴導尿管的日子。